En todo el mundo se ha visto un incremento en los casos de incumplimiento de pago de las aseguradoras, tanto que varios grupos de abogados de seguros han realizado distintas investigaciones para conocer los casos más recurrentes; los seguros de vida son los que más quejas han tenido, muchas aseguradoras (aún las de gran prestigio) se han negado a pagar a los beneficiarios del asegurado fallecido, con argumentos como datos erróneos o fallecimientos con causas no estipuladas en la póliza. A continuación hablaremos sobre las trampas que constantemente nos ponen las pólizas de seguros de vida.
Cláusulas estrictas o engañosas
La mayoría de las pólizas se elaboran bajo el supuesto de que el asegurado tenga una voluntad defraudatoria evidente, por ejemplo, ocultar una enfermedad para asegurar que los beneficiarios del asegurado cuenten con una cantidad económica que les permita sobrellevar su fallecimiento. Esta situación propicia que las aseguradoras se cubran las espaldas y busquen todas las formas posibles por prevenir el fraude y ahorrarse pagos innecesarios.
Antes de firmar nuestra póliza debemos leer y analizar el contrato a profundidad, comprendiendo claramente las cláusulas y, de preferencia, en compañía de nuestro beneficiario para que también conozca las condiciones.
Adjudicación de seguros no contratados
Desde hace un par de años se puso de moda que una entidad financiera nos “regale” un seguro de protección familiar o de vida, por medio de una llamada telefónica en la que nos explican que se hará un cargo por cierta cantidad mensual de nuestra cuenta de débito o crédito, para posteriormente ser un cargo recurrente y difícil de cancelar. Los promotores de estas instituciones prometen premios o promocionas, pero no indican costos anuales, coberturas, vigencias ni exclusiones.
Otra estrategia es colocar opción para contratar un seguro cuando retiramos dinero del cajero automático, el usuario de forma distraída puede presionar el botón equivocado y quedarse con cargos mensuales de más de 300 pesos por un producto que no adquirió de forma consciente.
Falsa información del agente de seguros y la propaganda
Muchos agentes de seguros no conocen cada producto que ofrecen, o con tal de hacer la venta, prometen mayor cobertura que la real; lo mejor que podemos hacer es leer detalladamente la póliza y hacer todas las preguntas necesarias para comprender cada punto.
Definiciones confusas o capciosas
Debemos comprender que a veces las aseguradoras definen algunas palabras a su propia conveniencia, por lo que es mejor aclararlas antes de firmar; por ejemplo podemos ver la palabra “inundación” y pensar que el contrato cubrirá un desastre natural que afecte nuestro hogar, pero la aseguradora sólo se refiera a desperfectos como la ruptura de una tubería.
Llámenos y cuéntenos su caso.
Lic. Carlos Figueroa Rodríguez, abogado titular de Lex & Co. Cuenta con más de 10 años de experiencia en casos especializados en materia de demandas contra negligencias médicas y aseguradoras. Egresado de la Universidad Anáhuac y con Maestría en Derecho Constitucional y Amparo por la Barra Nacional de Abogados, además, cuenta con un doctorado en Ciencias Jurídicas por la UCI México. Cédula profesional 6577215.
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